板機指卡住動不了？ 超微創手術讓手指能屈能伸


(健康醫療網／記者吳珮均報導)

一名從事美髮業的46歲女性，長期使用剪刀工作，因手部過度活動，造成大拇指疼痛，活動受限卡住。到診所施打類固醇後仍未改善，而轉到台南市立醫院骨科求診，經確診為板機指，並以超微創手術後，一週便快速回復工作能力，手指活動再也無卡住的問題。

女性比男性好發 拇指和中指為常見病灶

台南市立醫院骨科賴俊達醫師表示，板機指顧名思義為手指彎曲卡住，像扣住板機一樣，用力去扳動手指會突然彈起伸直，其症狀常發生在早上起床，手指彎曲卡住無法張開，部分患者在手指基部與手掌交界處，會摸到結節硬塊並伴隨疼痛感。其好發於手指過度、不當使用，且女性發生的機會比男性高，最常發生於大拇指跟中指。

傳統開刀治療復原慢、沾黏性高、傷口大

賴俊達醫師指出，板機指初期症狀為疼痛與活動不順，透過適度休息、服用消炎藥物及復健治療，大多數可以得到緩解。若保守治療無效且症狀惡化，就會採手術治療，但傳統開刀治療的方式，是在手掌靠近手指交界處切開一道橫向2-4公分的傷口，將環狀帶切開，手術時間長、術後傷口疼痛、傷口需縫合、需1-2週的時間不能碰水、需拆線、疤痕組織疼痛及後續沾黏的可能，造成生活上許多不便性，甚至需要請假而影響工作。

新型超微創手術傷口小、無疤痕、術後即可碰水

賴俊達醫師說，新型的超微創手術不同於傳統手術，只需手指局部麻醉，由超音波儀器定位，透過針孔大小的傷口，即可使用特殊的刀片將環狀帶切開，使韌帶完全鬆解，手術時間僅需3分鐘，傷口僅一個針孔大小，無需縫合，且隔天即可碰水，無疤痕也不容易有後續沾黏的問題，不影響患者生活與工作。

低頭族為板機指高危險群 及早就醫治療不怕影響生活

以往家庭主婦或是長期使用手部勞動者為板機指的好發族群，賴俊達醫師提醒，近年3C產品使用率高，常使用平板電腦、智慧型手機的低頭族，也可能引發板機指。若手指疼痛、活動不順，應及早就醫治療，避免板機指發作影響正常生活。





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▲審理陳鴻斌案職務法庭法官謝靜慧的公文一度神秘消失，監察院氣得追究審判長林文舟刑事責任。

性騷擾女助理的台北高等行政法院法官陳鴻斌懲戒案，從案發後、台北高等行政法院自律委員會對陳鴻斌「輕輕放下」，只建議對陳記警告開始，到現在職務法庭被林文舟合議庭弄得幾乎要「信用破產」為止，劇情峰迴路轉、過程高潮起伏，和時下電視台播放的韓劇不遑多讓，其中陳案最令人費解的就是，職務法庭法官謝靜慧上簽的公文竟神秘消失！

根據監察院調查結果，謝靜慧認為審理陳案的職務法庭審判長不該是林文舟，因為根據法官法規定，審判長應由公務員懲戒委員會委員長石木欽擔任。

謝因此特別上簽呈給審判長林文舟，要求開法官會議討論審判長適法性，不料這份公文竟然不見了！監委遍尋不著，氣得大罵林文舟「吃案」，還要追究林的刑事責任。

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▲職務法庭法官謝靜慧不滿審判長林文舟等人處理陳鴻斌案方式，怒上簽呈力挽狂瀾，最後請辭走人。蘋果日報攝

不過林文舟回應時，說謝靜慧的簽呈正本已附在案卷中交給監察院，他絕對沒有吃案；至於簽呈的下落，後來在職務法庭的評議簿裡發現，繞了一圈，簽呈似乎還是在陳鴻斌案的卷宗裡。難道是監委們眼花？看遍卷宗都沒看到這份簽呈，還是另有隱情？實在啟人疑竇。

另外，陳鴻斌的懲戒過程可說是「先天不良」，從陳所屬的台北高等行政法院法官組成的自律委員會調查本案開始，就對陳「輕輕放下」，竟然只建議對陳記警告，還好當時司法院的司法行政廳發現不對勁、未予核備，才逐漸讓陳案進入懲戒程序，並由職務法庭判決拔除陳的法官職務。

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▲職務法庭以黃國忠（現任台北地院院長、右二）未迴避為由，推翻拔除陳鴻斌法官職務的判決，後續發展引起軒然大波。蘋果日報攝

不過職務法庭命令陳鴻斌退場的判決，竟然因為當時的司法行政廳長黃國忠（現任台北地院院長），後來「沒有迴避」陳案、擔任了職務法庭陪席法官審理陳案而遭推翻，接著就發生現在眾所周知、改以「婚外情未遂」判陳輕縱罰俸一年的再審判決結果。

「先天不良、後天失調」的陳鴻斌懲戒案，未來會如何發展，民眾似乎只能當成連續劇繼續看下去。
（撰文：項程鎮）

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